牛皮癣是一种慢性自身免疫性炎症性皮肤病,常表现为局部或全身性灰白色或银白色鳞屑性斑块,多数发生在伸侧,可伴有瘙痒、疼痛和易发生干裂、出血。该疾病主要影响皮肤和关节,可严重影响个人的心理健康、社交能力和人际关系。牛皮癣是一种多因素引起的复杂疾病,包括遗传、环境、免疫和代谢等因素。
病理学上,牛皮癣的皮损主要由增生表皮细胞(角质细胞)和淋巴细胞等炎性细胞构成,伴有毛细血管扩张和异常分化的毛囊(特别是指毛囊黄色素)。因此,牛皮癣的病理基础是角质过度生长和免疫系统异常反应。目前尚无治愈牛皮癣的药物,治疗可能需要长期,并需要定期治疗方案的调整和跟踪。
诊断牛皮癣一般主要基于皮损的临床特征和病理学改变。常见的初步诊断方法包括对病史的详细了解,身体表面积(BSA)的计算,皮肤或鳞状病变等部位的皮肤检查以及组织学检查等。必要的鉴别诊断措施还包括与其他皮肤病区分诊断,如银屑病、湿疹和白癜风等。治疗方案应根据病情的严重程度、患者年龄、性别、个人化的营养和生活方式习惯等因素进行定制化设计。治疗常涉及药物治疗和非药物治疗,包括外用药和内服药,如各种类固醇、免疫抑制剂、精神科药物等。在全面综合和持续监测下,多种现有疗法的综合治疗可帮助控制牛皮癣,缓解患者所面临的生理和心理压力。